Fascite Plantar
Processo inflamatório na fáscia plantar e principal causa de dor no calcanhar. Diagnóstico e tratamento especializado em São Paulo.
A Fascite plantar ou fasceíte plantar é um processo inflamatório ou degenerativo que atinge a fáscia plantar, um tecido espesso e fibroso, que recobre a musculatura da sola do pé e se estende desde o osso do calcanhar até os dedos dos pés.
Caracteriza-se como a causa mais frequente de dor no calcanhar, afetando especialmente corredores, caminhantes, pessoas que trabalham em pé, indivíduos com sobrepeso e mulheres que usam salto alto prolongadamente.
O que Causa a Fascite Plantar?
Fatores de risco identificados incluem:
- Obesidade e sedentarismo
- Atividades esportivas de alto impacto
- Idade avançada
- Pé plano ou cavo
- Permanência prolongada em pé
- Traumas em atividades físicas
- Encurtamento do tendão de Aquiles
- Calçados inadequados
- Doenças sistêmicas
A lesão é comum em corredores com tênis inadequados. É recomendado o uso de tênis de corrida por até 600 km, devendo ser trocado passado esse prazo.
Quais os Sintomas da Fascite Plantar?
O sintoma principal é uma dor forte, em facada, debaixo do pé, próximo ao calcanhar. Pode aparecer em diversos contextos:
- Ao subir escadas
- Ao correr
- Após longos períodos em pé ou repouso
- Intensifica-se matinalmente e alivia-se gradualmente
Sintomas adicionais: inchaço e vermelhidão no calcanhar; sensação de queimação; sensação de "areia" no local; dificuldade na dorsiflexão.
O Diagnóstico da Fascite Plantar
O diagnóstico é clínico, realizado mediante histórico e exame físico. Ultrassonografia e ressonância magnética confirmam o diagnóstico. Distingue-se do esporão de calcâneo, embora ambos possam coexistir.
O Tratamento para Fascite Plantar
Tratamento Conservador
A maioria dos casos responde bem ao tratamento conservador, com recuperação variando de semanas a um ano conforme gravidade e adesão terapêutica.
Terapias empregadas:
- Anti-inflamatórios
- Repouso
- Aplicação de gelo
- Exercícios de alongamento
- Fisioterapia
- Ondas de choque
- Infiltrações
- Calçados ortopédicos especializados
Tratamento Cirúrgico
Considera-se cirurgia quando o tratamento conservador falha. A fasciotomia plantar libera as fibras da fáscia, realizável por via aberta, minimamente invasiva ou artroscópica, sendo esta última com recuperação mais rápida.
Prevenção e Consequências
Prevenção envolve treinos regulares de musculação, mobilidade e equilíbrio, com atenção especial aos calçados com solados firmes e amortecimento adequado.
Sem tratamento, a dor cronifica-se e causa alterações na marcha, provocando lesões secundárias no joelho, quadris e coluna.
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